PAP SMEAR
Nedir ?
Pap test, servikal (rahim ağzı) kanseri ve prekanseröz (kanser öncesi) hücrelerin
teşhisi için kullanılan, acısız bir tarama testidir. Hücreler
pelvik(jinekolojik) muayene sırasında serviksten (rahim ağzı) yumuşak bir fırça
yardımıyla alınır ve incelenmek üzere patoloji laboratuvarına gönderilir.
Jinekolojik muayene içinde sadece birkaç dakika sürecek kadar kısa bir işlemdir.
Ne için kullanılır ?
Pap test, servikal(rahim ağzı) kanser ve prekanseröz lezyonlar(yaralar) için
önemli bir tarama testidir. Öncelikle tedavi edilmemesi halinde ileride
servikal kansere dönüşebilecek olan prekanseröz değişiklikler denen
anormalitelerin teşhisi için olmakla birlikte servikal kanserin henüz başlangıçta
ve gözle görülebilir hale gelmeden önceki safhasında yakalanabilmesi amacıyla
da kullanılır.
Genel olarak, cinsel olarak aktif olan tüm kadınlarda uygulanması gerekir.
Taşınılan risk faktörlerine de bağlı olmakla birlikte yılda bir kez
yenilenmesi gereklidir. Daha sık periyodlar içinde yapılması ancak servikal
kanser açısından risk faktörü taşıyanlar, erken yaşta cinsel aktiviteye
başlayanlar, birden fazla seks partneri olanlar ve insan siğil virüsü gibi
(HPV / genital siğil etkeni) cinsel yolla geçen bazı hastalıklara daha önce
maruz kalmış olanlar için önerilir.
Nasıl hazırlanılır ?
Eğer mümkünse Pap test için en uygun zaman siklusun ortası, yani adetin
15 ile 20. günleri arasıdır ve testten 3 gün öncesinden itibaren vajinal duş
ya da herhangi bir vajinal aplikasyon(uygulama) yapılmamış olması tercih
edilir. Eğer kontrasepsiyon (gebelikten korunma) için vajinal bir preperat
kullanıyorsanız önceki 3 gün boyunca başka bir yolla korunmaya devam
etmeniz gerekir.
Nasıl uygulanır ?
Genellikle rutin jinekolojik muayene sırasında uygulanır. Bunun için
elbiselerinizi çıkarmanız ve muayene masasına uzanarak uygun pozisyonu almanız
istenecektir. Doktorunuz spekülüm denen ve rahim ağzı ile birlikte vajinanın
da görülmesini sağlayan bir aparatı(alet) tercihen üzerine bir kayganlaştırıcı
da sürerek yavaşça vajinaya sokacaktır. Vajina ve serviks(rahim ağzı) çıplak
gözle görülebilen lezyonlar(yaralar) açısından değerlendirildikten sonra
yumuşak bir fırça ya da özel bir spatula serviks dokusuna nazikçe sürülmek
suretiyle hücre örnekleri alması sağlanacakır. Alınan hücre örnekleri
lam denen cam parçaları üzerine aktarılarak incelenmek üzere sitopatoloji
laboratuvarına gönderilecektir.
Takip
Muayene ve smear alınma işlemi tamamlandıktan sonra giyinebilir ve bundan
sonraki aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Bir kaç dün sonra doktorunuzu
arayarak test sonucunu öğreniniz.
Riskler
Pap testi acısız ve oldukça güvenilir bir testtir.
Doktorunuzu yeniden aramanız gereken durumlar
Muayene sonrasında rahatsızlık hissi, kanama ya da beklenmedik bir akıntı
halinde tekrar doktorunuza başvurunuz.
Ek bilgi
Pap test sonuçları bir kaç değişik şekilde sınıflandırılmasıyla
birlikte hepsi de hücresel anormaliteleri tesbit etmeyi amaç edinmiştir. Eğer
doktorunuz sonuçlar konusunda şüpheye düşerse testin tekrarı için 3 ay geçmesi
gerekir veya kolposkopi ya da biyopsi gibi bir üst basamak araştırmalara
gidebilir.
| 
